本文作者：carollero
医用「战略性物资」
临床工作中，医生最需要的是什么？写不干的蓝黑笔、踩屎感 max 的皮鞋、锃光发亮的听诊器。
来到 21 世纪，医生的最大诉求只剩下一个：清醒地活着。这其中，「活着」是「清醒」的前提条件，而「清醒」是「活着」的质量保障。
于是，2015 年 BMJ 的一篇论文表示：或者，医生还需要一杯「黑药」。
黑药：对医生工作中咖啡购买方式的观察性研究（图源：the BMJ）
「黑药」是啥？文章的标题已经给出解释：咖啡。
2009 年，昆士兰健康中心（Queensland Cultural Centre）的「疲劳管理政策」表明，疲倦且过度劳累的医生会「战略性使用咖啡因」。
他们建议医生每个工作日服用 400mg 咖啡因（≈ 6 杯咖啡），以保持工作清醒。
就这样，为了精准探索医生购买咖啡的行为，实事求是的科研人决定用数据说话：直接对瑞典一家医院下手，把这家医院一整年的咖啡购买情况统计个遍。
对医生咖啡购买行为的观察
这项神秘研究发生在 2015 年。
研究开始前，作者先明确了一个基本点：尽管廉价速溶咖啡也含有少量咖啡因，但这并不配称之为咖啡。
因此，论文中所有行为分析，只基于医院的四个带有社交属性的咖啡厅。
在大数据的帮助下，机智的作者调取了瑞士一家大型教学医院 2014 年内所有的咖啡消费数据，通过医院电子支付系统，获取有关咖啡类型、销售时间和购买产品数量的准确信息。
浙江某三甲医院电梯间抓拍：拿着咖啡行色匆匆的医务工作者（图源：自己拍的；已征询被拍人同意）
另一边，他通过官方渠道向人力资源部门获取了医院的员工数据，包括职业、从属关系、医学专业、性别、年龄等信息。参加者包括了来自所有医学专业的 766 名合格医生（425 名男性，341 名女性）。
作者先使用 χ 2、Fisher、t 检验等方法对喝咖啡的人和不喝的人进行了统计比较。
之后，他做了一个针对喝咖啡群体的统计动作，细节到每小时出售咖啡的绝对数量。紧接着，再运用 t 检验、方差分析来确定性别、阶层位置和专业的影响，对数据进行后续处理。
简单来说，把购买数据库和人力数据库一合并，得出一些有趣结论。
骨科最爱买咖啡，麻醉医生最少？
在这项研究以前，一个横亘在当地医生圈的「学术争论」是，外科医生和放射科医生，到底谁最爱喝咖啡？
作者试图解决这个问题，然而奇妙的结果出现了。
一个意料内的结果是，医学专业与每年咖啡数量呈显著相关（F = 12.455；P < 0.001）。
但谁也没想到，消费的主力军竟然既不是普通外科医生，也不是放射科医生，而是骨科医生。
the BMJ ：骨科医生每年每人喝的咖啡最多（平均 189.4，标准差 136.4），麻醉医生最少，平均每人每年只喝 38.8 杯咖啡（标准差 48.2）
对于这个结果，作者做出分析：一种可能是骨科医生将「努力工作、爱玩、爱喝酒」（work hard/play hard/drink hard）的好习惯发挥地淋漓尽致，所以经常到食堂买咖啡；二是瑞士骨科医生的空闲时间比较多，需要一些消磨时光的好方法。
至于外科医生数据拉垮，则可以归因于统计限制。毕竟，根据以往经验，手术室里大多存在制造咖啡的「幽灵」：「部门负责人们通常拥有自己的咖啡机，甚至还有协助制备「黑药」的秘书。」
换个说法：每个科室有科秘，每层楼有楼秘，那说不准每个手术室还有一个「咖秘」！
最后，针对麻醉科医生不爱喝咖啡，作者也送上两个截然不同的分析逻辑：麻醉科医生太忙了，他们压根没时间去找咖啡厅在哪儿；又或者，他们在科室里设立了专属咖啡机，自产自销。
年资越高越爱喝咖啡？
研究完不同科室，就是对不同职级的分析。
俗话说的好，学好老，喝到老。这部分的结论是，年资越高，越爱喝咖啡。
the BMJ ：咖啡摄入量与等级之间呈正相关（F = 4.546；P = 0.004）
针对这个结果，作者认为，高年资医生们青春不再，这大概率是他们用来对抗年龄和疲劳的绝佳工具。因为只有这样，才能跟上年轻人的步伐。
当然，他提出另一种假设：高年资医生有更多的时间和社交人际网络，所以有更多的购买需求。对于他们来说，咖啡也可以被理解为一种社交手段。
通俗点来讲，谁知道主任的咖啡买了是自己喝，还是请客呢？
因此作者认为，已有的数据可能高估了较高职位中的平均咖啡消费量。
男医生爱喝浓缩，女医生爱喝卡布奇诺
另外一个很有意思的现象是，作者发现，男女医生之间存在明显的消费偏好。
研究显示，尽管在绝对咖啡消费量上，性别差异与总体人口数据一致，但是在品牌及类型偏好上，存在很大差距。
在品牌咖啡与意式浓缩上，男医生展现出了神秘的购买力量。而女医生则更倾向于卡布奇诺的消费。
根据对广告公司宣传及 1053 名医学生的消费者行为分析，品牌咖啡对男性的吸引力（85%）比女性（64%）更多。
因此，作者认为男女医生在咖啡态度上的差异，与市场宣传分不开。
「咖啡广告普遍会利用性别角色，男人们享受着像样的意式浓缩咖啡，而女人们则在沙发上喝着卡布奇诺与朋友聊天。」
医院里的咖啡哲学
到这里，关于院内咖啡购买行为的数据分析可谓是一路火花带闪电。
尽管是一次趣味研究，在文章的最后，作者还是认真对已有结果进行了一些解读，试图揭示一些曾经被忽略的话题。
比如，同样是科室咖啡摄取的数据，作者发现，自助餐厅里放射科医生的身影总是多于其他科室。基于这个现象，他猜测是因为放射科医生需要在昏暗的光线下长期面对计算机屏幕，容易在短时间内感到疲劳。
他指出，喝咖啡对于放射科医生来说，不仅是一种功能性饮料，也是对黑暗工作环境的逃避，是用放风的方式对自我心态的一次次解放。
在作者的解释里，咖啡是醒神工具，是社交手段，是市场消费偏好的印证，更是一种让医生舒适的生活方式。
图源：朋友提供
在中国，尽管喝咖啡的行为没有如此高频，但类比到喝茶、喝奶茶，性质其实所差不大。
或许弄清楚这个问题，下一篇顶刊文章就是你的大作。（内容审核：Leu.）
题图来源：朋友提供
参考资料：
https://www.bmj.com/content/351/bmj.h6446
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