康复小编：
门诊中曾遇到这样一个患者，因为突发性耳聋而来医院就医。在经过一系列检查之后，医生告诉他：“你幸亏来得及时，要不你很有可能会脑卒中”。这个患者莫名其妙，耳聋和脑卒中有什么关系？医生真会危言耸听！
医生真的是在吓唬人吗？不是。许多心血管疾病都会以耳鸣、突发性耳聋为先发症状。
本期防病保健，我们就来谈谈，突发性耳聋、走路脚疼可能是什么病导致的。
今年58岁许老师，患有高血压多年，节前双侧耳朵听力出现急剧下降，有时更是听不到任何声音。
节后，许老师因心脏不舒服到医院检查才得知，原来自己的突发性耳聋是血管动脉硬化惹的祸，突发性聋怎么还和心血管病有关呢？
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临床数据显示，血管病变是导致突发性耳聋产生的一个重要原因。由于人的全身血管动脉都会发生动脉粥样硬化，一旦供应耳蜗听神经的动脉血管粥样硬化狭窄和堵塞，就会导致耳鸣和突发性耳聋。
人体供应耳蜗听神经的血管一般较细，加之耳蜗听神经对缺血缺氧比较敏感，而神经细胞对缺氧的耐受力又极差，一旦听神经完全缺氧过长，将出现不可逆转的病理损害。这就是听神经血管动脉硬化导致耳鸣和耳聋的发病机理。
许多合并心血管疾病的患者会以耳鸣和突发性耳聋为先发症状，而脑梗塞、冠心病心绞痛甚至在一段时间内并不发作。当然，还有好一部分突发性耳聋是因为发生了卒中，或是脑卒中的先发症状。
因此，突发性耳聋的朋友，尤其是那些有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等心血管动脉粥样硬化高危因素的朋友，除了进行常规的耳科听力学和声导抗检测外，还应考虑到是脑血管疾病，应该进行相应筛查。
文/小华
指导专家： 潘俊杰复旦大学附属华山医院心内科副教授
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专家指出，临床上这样的病例还真不少，如有类似症状，建议尽早干预。
平足症通常称为胫后肌腱功能不全，又称扁平足，也就是我们常说的平板足、平足、扁平外翻足，泛指各种原因造成的足弓塌陷低平甚至消失，患足足跟外翻、前足外展无弹性，在行走和站立较长时间时容易出现足部疲乏和疼痛症状。
可能很多人对足弓没有概念，足弓是由足部的跗骨、跖骨拱形砌合而成的凸形向上的弓形结构，足底的韧带、肌腱等具有弹性和收缩力的组织构成类似弓弦的结构。
足弓可以保证直立时足底的支撑稳固性，行走时将身体重力下传至跟骨及前足，并且可以保护足底的血管和神经免受压迫。足弓的功能如被破坏，人体直立、行走、弹跳等动作就会受到影响。
任何骨、韧带、肌肉生理状态异常，都可能导致足弓塌陷或消失，其发生原因包括先天性结构异常、创伤、足部骨病(如类风湿关节炎、骨关节结核、脊髓灰质炎后遗症、脑瘫)，以及后天不良习惯因素如足部长期负重、体重增加、长期卧床所致韧带松弛和肌肉萎缩、穿鞋不当等。
不过，有的人足部内侧在长期站立或行走后发生疼痛而且症状越来越重，有时不一定是因为扁平足，也可能是有足底筋膜炎、拇外翻等其他足部疾病。
文/静坤指导专家：王旭复旦大学附属华山医院骨科主任医师
门珍时间：周一上午7楼特需门诊，周一下午普通专家门诊
编辑 |潘敬秀
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